Я думаю, Вы часто слышали этот диагноз, а также и другие диагнозы, которые обозначают это же состояние — жировая дистрофия печени,  стеатоз печени,  жировая или жирная печень.  Не очень красиво звучит, ведь правда? Все эти названия характеризуют состояние, когда  откладывается излишний жир в клетках печени. В норме в гепатоцитах(печёночных клетках) около 5% жира, а при жировой инфильтрации количество жира может достигать 50%  от веса  самой печени.
Почему же такое происходит?

Печень принимает участие в обмене жиров. Липиды(жиры) , всосавшись через кишечник, с кровью  попадают в печень. Затем в клетках печени происходит расщепление жира, синтез и окисление жирных кислот. То есть, при повышенном поступлении жиров в печень в результате разных причин – переедание, либо интенсивный распад жировой ткани( быстрое похудение)- происходит оседание мелких капель жира в клетках печени.  А впрочем, оно не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Вначале печень  нормально утилизирует и выводит этот жир,  но с течением времени она перестаёт справляться с этой лавиной жира , и он оседает в клетке всё больше и больше, и так как клетки печени не способны растягиваться до бесконечности, они в конце концов «лопаются» — гепатоцит погибает, а жир выливается в межклеточное пространство, образуя большие жировые включения.

В дальнейшем они сдавливают желчные ходы и капилляры, что ведёт к ухудшению выведения продуктов переработки из ещё функционирующих клеток, а также к ухудшению кровоснабжения этих клеток.  Также, этот жир под влиянием повреждающих факторов— например, алкоголя , нитратов или лекарств может подвергаться свободнорадикальному окислению и дополнительно  повреждать соседние клетки печени, и тогда наступает следующая фаза  заболевания— гепатит, или воспаление печени. Нарастание воспалительного процесса  ведёт к  гибели гепатоцитов, замещение её соединительной тканью, и в результате может приводить к циррозу печени.
Радует одно – что если устранить причину ,  возможно полное восстановление структуры печени или хотя бы восстановление функции печени.  Огорчает другое – что это заболевание протекает «молча», и долгие годы может ничем не проявляться и выявлено может быть только случайно на ультразвуковом исследовании. Почему так происходит? Потому что в печени отсутствуют нервные окончания, и она не болит. Многие думают, что если у них есть боль в правом подреберье – то это болит печень, однако, это не так – скорее всего, эта боль вызвана патологией желчевыводящих путей и  желчного пузыря, либо это боли в кишечнике.  А сама печень может давать боль опосредованно при сильном увеличении её – когда растягивается капсула печени, в которой она находится.
Причины возникновения  стетогепатоза.
У женщин  основная причина — это избыточная масса тела, или ожирение.
По статистике, у 75% пациентов, страдающих ожирением, развивается жировая дистрофия печени, у 20% — стеатогепатит.  Самым неблагоприятным считается висцеральный тип ожирения, когда жир накапливается в  брюшной полости, а не под кожей – это когда у человека большой живот ,  а остальные части тела по сравнению с животом выглядят не такими уж и толстыми грубо говоря.
Однако, у худощавых тоже может быть эта проблема при несбалансированном питании, бедном белками, а также при голодании или резком похудении.
У мужчин на первом месте среди причин стеатогепатоза —  избыточный приём алкоголя, особенно в комплексе с жирной закуской.

Также стеатогепатоз может сопровождать такие заболевания,  как сахарный диабет,  хронические вирусные гепатиты, хронический панкреатит, кислородная недостаточность при заболеваниях лёгких, сердечно—сосудистой системы.
Также очень влияют на развитие стеатогепатоза такие токсические воздействия, как:
Продукты бытовой химии, пестициды в овощах, выбросы промышленных предприятий, неконтролированный  необоснованный приём лекарств.  Запомните « Некоторые лекарства опаснее болезней» (Сенека).
Связь влияния алкоголя на  возникновение стеатогепатоза обьясняется тем фактом, что  весь цикл химических преобразований алкоголя осуществляется за счёт клеточных ферментов печени. Но продукты распада  алкоголя, образованные при его окислении, повреждают оболочку печёночных клеток и нарушают функцию ферментов, которые принимают участие в транспорте и окислении жиров. Это ведёт к нарушению жирового обмена и накоплению его в клетке.
В этой статье я изложила суть и причины проблемы стеатогепатоза, в следующей статьё подробно поговорим о методах борьбы с этим недугом.